REGISTRO DE EDUCADORAS Y ESTUDIANTES DE EDUCACION


Al formar parte de nuestra comunidad podras recibir boletines gratuitos y aprovechar todos nuestros beneficios especiales, incluyendo las valiosas y especiales ofertas de nuestro Club, por favor completa el siguiente formulario.
Nombres: *
Apellidos: *
DNI: * (documento nacional de identidad)
Distrito: * (o ciudad de provincia)
Direccion:
Telefono: *
Celular: (opcional)
Email: *
Fecha Nacimiento: *
I.E.I de Trabajo: *
I.E.I Distrito: *

Por favor responda las siguientes consultas:
Marque la opcion de su preferencia:
Alguna vez a comprado en Kiddy's House
  Si No

¿Suele dictar clases particulares?
  Si No
(*) Campos obligatorios